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孩子感冒咳嗽，很多時(shí)候醫(yī)生會(huì)開些小兒止咳甘草片、小兒清熱止咳口服液之類的止咳藥。但很多家長(zhǎng)不知道，這些兒童止咳藥里含有興奮劑，會(huì)引起藥物依賴。近日，兒童醫(yī)院兒科就接診了一名此類患兒。這例感冒患兒每日服用復(fù)方甘草片3次，每次2片，連服3周，發(fā)現(xiàn)時(shí)已成癮。

家住歷城區(qū)的鄭女士說(shuō)，女兒小楚(化名)上個(gè)月底感冒后，咳得特別厲害。她聽同事說(shuō)，中藥止咳片效果很好，她就自己到藥店買了小兒復(fù)方甘草片。按照說(shuō)明書，止咳片口服每日3次，每次2片，一周后孩子咳嗽減輕了，卻睡不好覺(jué)了。

鄭女士說(shuō)，晚上都到11點(diǎn)了，孩子一點(diǎn)兒睡意也沒(méi)有，躺在床上嘴里發(fā)出各種聲音，手腳還在被窩里踢打。寶寶折騰完了，又哇哇地哭，哭累了才沉沉地睡去。

起初，鄭女士覺(jué)得寶寶只是不愛睡覺(jué)的調(diào)皮鬼。慢慢地，她才發(fā)現(xiàn)寶寶的確是“興奮過(guò)頭”了，一高興就抓人。

鄭女士說(shuō)，一次女兒在和小朋友玩的時(shí)候，突然在小朋友臉上抓了一把，小朋友哭了，她卻在那里大笑。

她曾懷疑是止咳藥的問(wèn)題，中間停了兩天藥。但停藥后，寶寶又劇烈咳起來(lái)，只好繼續(xù)吃藥。

上周四中午，鄭女士邀了一個(gè)要好的朋友帶著孩子去家里吃飯。午飯后，小楚照例吃了止咳藥，不久又開始又蹦又跳。她看到小朋友摔躺在沙發(fā)上，就大笑著過(guò)去抓人。“孩子都是生氣才打人，可她一興奮就抓人讓我費(fèi)解。”于是，鄭女士帶寶寶來(lái)看病。

經(jīng)過(guò)會(huì)診確認(rèn)，孩子是亂吃止咳藥吃出了問(wèn)題。醫(yī)生迅速對(duì)她進(jìn)行了洗胃、補(bǔ)液和催醒等處理，癥狀得以緩解。

山東省不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心主任孔慶衍說(shuō)，止咳藥給兒童帶來(lái)的副作用很大：山東去年有將近300名兒童因服用止咳和感冒藥，被送入醫(yī)院急救。

揭秘

小兒止咳藥含可待因、罌粟殼

孩子感冒咳嗽，怎么辦?絕大多數(shù)父母的第一反應(yīng)是：吃止咳藥。

但醫(yī)學(xué)界專家認(rèn)為，止咳藥對(duì)6歲以下的兒童療效甚微，隱患卻很大，像上文的小楚一樣服用后容易成癮。濟(jì)南呼吸研究所主任王盧山說(shuō)：“小兒止咳藥成癮癥是一種新型的疾病，如果要我來(lái)形容這種病，可以說(shuō)它正像瘟疫一樣在傳播。”這類成癮問(wèn)題源自歐美國(guó)家，我國(guó)香港在上世紀(jì)90年代初也一度盛行，如今蔓延到了內(nèi)地。

今年3月，濟(jì)南一些醫(yī)院在泉城廣場(chǎng)舉辦了咳嗽病義診活動(dòng)。王盧山當(dāng)時(shí)與醫(yī)生交流時(shí)了解到，兒科、神經(jīng)科門診常接診到一些專門來(lái)看止咳成癮的患兒。“一些醫(yī)生或是父母在給孩子治療咳嗽時(shí)，不問(wèn)青紅皂白就把止咳片給孩子吃，這是相當(dāng)錯(cuò)誤的。”

在臨床醫(yī)學(xué)上，止咳藥在正常劑量下一般不會(huì)成癮，也并非軟性毒品，但若長(zhǎng)期大量連續(xù)濫用，則易于成癮。

王盧山說(shuō)，如果開出目前國(guó)內(nèi)被濫用的止咳藥名單，會(huì)是長(zhǎng)長(zhǎng)的一串：小兒清熱止咳丸、小兒清熱止咳口服液、小兒清肺化痰咀嚼片、小兒驚安丸、小兒解熱丸等。他曾收治的一名患兒，每天吃10片藥劑方能解癮。

上癮的原因，主要是這類藥含有可待因或罌粟殼成分，能引起中樞神經(jīng)興奮。強(qiáng)力枇杷露、復(fù)方甘草片等中藥也存在致癮問(wèn)題。這些含有罌粟殼提取物的中成藥，極易被忽視，一旦上癮，危害性卻并不“遜色”。小孩長(zhǎng)期服用就會(huì)有依賴性，即使不咳嗽，也會(huì)將止咳片當(dāng)成零食來(lái)吃�？纱�因?qū)θ梭w的消化、神經(jīng)系統(tǒng)都有很大的副作用，還會(huì)引起小孩便秘。

影響

亂吃止咳藥孩子反應(yīng)變遲鈍

其實(shí)，早在去年，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局就發(fā)文規(guī)定，含麻黃堿、可待因止咳藥限量銷售。要求市民在藥店購(gòu)買這類藥物，一次不得超過(guò)5個(gè)最小包裝。但家長(zhǎng)濫用藥物的行為有增無(wú)減。“這些藥物隨時(shí)隨地都能夠購(gòu)買到，助長(zhǎng)了濫用行為。”市食品藥品監(jiān)督管理局市場(chǎng)處孫處長(zhǎng)說(shuō)，“我曾扮成家長(zhǎng)，去過(guò)10個(gè)藥店，每次都買六七包止咳藥。讓我吃驚的是，沒(méi)有一個(gè)營(yíng)業(yè)員告訴我詳細(xì)信息，包括怎么用和副作用等。”

生產(chǎn)廠家的宣傳也起了誤導(dǎo)作用。所有關(guān)于止咳藥的廣告中，都在強(qiáng)調(diào)使用的快速有效，但對(duì)于服用次數(shù)和時(shí)間、超量服用可能導(dǎo)致的副作用，大部分藥品在外包裝及說(shuō)明書上都沒(méi)提醒。

孔慶衍說(shuō)，孩子止咳成癮的癥狀有：食欲下降;變得消瘦或突然變胖;自卑、反應(yīng)遲鈍;情緒波動(dòng)或脾氣變得非常暴躁，性格突然變得孤僻等。2至3歲最危險(xiǎn)，所有兒童患者中，這個(gè)年齡段占了一半多。