放入內(nèi)起避孕作用的藥物稱為外用避孕藥。目前常用的外用避孕藥有4種，即外用避孕膜、外用避孕藥片、避孕栓和膏。
外用避孕藥的主要避孕機(jī)理大體相同，即藥物被放入陰道后，在短時間內(nèi)被陰道分泌物所溶解，被溶解的藥液具有強(qiáng)力的殺死的作用。還有的外用避孕藥被放入陰道以后，迅速溶化而擴(kuò)散到表面及子宮頸口處，形成油膜或泡沫，使精子失去活動能力，以阻止未死亡的進(jìn)入腔，因而可以起到作用。
外用避孕藥是一種殺精劑，殺精劑進(jìn)入陰道后，與精細(xì)胞脂蛋白膜相互作用，改變精細(xì)胞的滲透性，從而殺死精子，達(dá)到避孕效果。常用的有以下幾種：壬苯醇醚栓(妻之愛、愛侶)、壬苯醇醚膠凍(樂樂迷膠凍)、壬苯醇醚藥膜(樂樂迷、雙樂迷藥膜)。
使用方法：⑴壬苯醇醚栓：陰道內(nèi)用藥，每次房事前取1枚放入陰道深處，約5分鐘后再行房事。⑵壬苯醇醚膠凍：陰道內(nèi)用藥，房事前取一支，擰下塑料蓋，再取一支注入器，旋于藥管螺絲口上，將注入器緩緩插入陰道深處，擠壓藥管管身，擠出全部凝膠后，抽出注入器即可行房事。⑶壬苯醇醚藥膜：陰道內(nèi)用藥，使用時將手洗凈擦干，取藥膜一片，對折2次或揉成松軟小團(tuán)，以食指(或中指)戴指套將其推入陰道深處，10分鐘后可行房事。最大用量每次不超過2片。
禁忌癥：⑴對殺精劑過敏者;⑵會陰重度撕裂，陰道壁過度松弛，子宮Ⅱ度以上脫垂者;⑶不規(guī)則陰道出血者或可疑生殖道惡性腫瘤者。
優(yōu)點(diǎn)：⑴使用方法簡便，不影響雙方性快感;⑵不影響內(nèi)分泌和月經(jīng);⑶不影響乳汁的分泌;⑷可預(yù)防一部分性傳播性疾病。
不良反應(yīng)及處理方法：⑴個別使用者發(fā)生過敏反應(yīng)，如女性外陰道局部瘙癢、疼痛或陰道分泌物增多等，男性陰莖發(fā)生較嚴(yán)重的刺激癥狀;⑵偶可發(fā)生泌尿系統(tǒng)刺激癥狀，表現(xiàn)為尿急、尿頻等。過敏反應(yīng)可采用抗過敏治療或更換避孕措施;泌尿系統(tǒng)刺激癥狀如出現(xiàn)尿急、尿頻等應(yīng)多飲水，必要時去醫(yī)院就診，如反復(fù)發(fā)生則應(yīng)改用其他避孕方法。
注意事項：⑴必須按正確方法使用。除膠凍劑外，藥膜及藥栓放入后必須等待5—10分鐘后方可進(jìn)行性交，如重復(fù)性交者或藥膜置入30分鐘以上、避孕栓置入60分鐘以上再性交時，應(yīng)重新補(bǔ)用一次;⑵藥膜、藥栓及膠凍必須置于陰道深處，置入后應(yīng)避免再下床活動，以免藥液流失影響避孕效果;⑶藥膜不能與油脂類物質(zhì)同用;藥栓不宜與陰道隔膜、避孕套等同用;⑷房事后不要立即沖洗陰道，要等6小時以上，才能洗滌外陰部以免影響避孕效果;⑸藥膜、藥栓及膠凍性狀發(fā)生改變時禁止使用;⑹取用藥膜時，應(yīng)注意藥膜與藥膜之間隔離紙的區(qū)別，切勿錯用;⑺本類藥品應(yīng)放在陰涼干燥、兒童不易接觸的地方保存，拆開包裝后，剩余藥品應(yīng)密閉保存，防止吸濕和污染變質(zhì)。
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