據(jù)統(tǒng)計(jì)，孕婦痔瘡發(fā)生率高達(dá)76%。痔瘡雖稱“瘡”，但與身體其他部位的感染性膿瘡?fù)耆煌�，它是直腸下端黏膜及肛門皮膚深面的痔靜脈叢血管擴(kuò)張、彎曲、隆起而形成的靜脈團(tuán)。它的發(fā)生與痔靜脈受到壓迫回流不暢及外來刺激有關(guān)。
為了保證胎兒的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，孕婦盆腔內(nèi)動(dòng)脈血流量增多;隨著胎兒發(fā)育，子宮日益增大，又會(huì)壓迫盆腔，使痔血管內(nèi)的血液回流受到阻礙;加上孕婦常有排便費(fèi)力或便秘，使直腸下端及肛門的痔靜脈叢血液瘀積，即可誘發(fā)痔瘡或使其加重。懷孕時(shí)并發(fā)痔瘡必須重視。為了保證胎兒生長(zhǎng)，孕婦比常人更需要充足的營(yíng)養(yǎng)。痔瘡經(jīng)常反復(fù)出血，日積月累，可導(dǎo)致貧血，出現(xiàn)頭昏、氣短、疲乏無力、精神不佳等癥狀，影響孕婦健康和胎兒發(fā)育。
雖然痔瘡可以做手術(shù)治療，但妊娠后期一般不宜手術(shù)。而且，由于產(chǎn)后腹內(nèi)壓力降低，靜脈回流障礙解除，痔瘡常在3～4個(gè)月內(nèi)可自行變小萎縮，不再需要手術(shù)治療。孕期痔瘡重在預(yù)防和自我調(diào)養(yǎng)，可從以下幾個(gè)方面著手。
首先要保持大便通暢，防止和治療便秘。孕婦除了注意營(yíng)養(yǎng)充足外，還應(yīng)適當(dāng)多吃些含纖維素較多的蔬菜，如韭菜、芹菜、絲瓜、白菜、菠菜等，增加腸蠕動(dòng)。養(yǎng)成每天早上定時(shí)排便的習(xí)慣。每天早起床、吃好早餐，以加強(qiáng)起床后的直立反射和胃結(jié)腸反射，促進(jìn)排便。起床后喝一杯涼開水，可促使排便。避免久坐久站。有排便感時(shí)，不要忍著不去大便。排便時(shí)，不要看書報(bào)，久蹲、久坐不起，或過分用力。大便干結(jié)，排出困難時(shí)，可以吃些蜂蜜、麻油、香蕉、黑芝麻，或口服石蠟油等潤(rùn)腸通便的藥物。切記不可用芒硝、大黃、蕃瀉葉等攻下的藥物。
其次是促進(jìn)肛門部的血液循環(huán)，幫助靜脈回流。每日用溫?zé)?約40℃)的1：5000高錳酸鉀(PP粉)溶液坐浴。并可做提肛鍛煉，也可在臨睡前用手自我按摩尾骨尖的長(zhǎng)強(qiáng)穴位。根據(jù)各人的體質(zhì)情況，參加游泳、做操等活動(dòng)，也有一定的好處。
此外，要避免對(duì)直腸、肛門部的不良刺激，應(yīng)及時(shí)治療腸道炎癥和肛門其他疾患。不要大量飲酒，少吃辣椒、胡椒、芥末、蔥蒜等刺激性食物，手紙宜柔軟潔凈，內(nèi)痔脫出應(yīng)及時(shí)慢慢托回。
痔瘡腫痛時(shí)可用痔瘡膏或消炎止痛膏外敷，出血較多時(shí)可服用維生素C、安絡(luò)血、止血敏等藥。如出血較多或癥狀太重，應(yīng)去醫(yī)院診治。長(zhǎng)期有黏液血便并伴有血塊者，應(yīng)去醫(yī)院作詳細(xì)檢查，以排除直腸腫瘤和其他肛門疾病。
（實(shí)習(xí)編輯：周云霞）
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