很多男同志希望承擔(dān)計劃生育方面的責(zé)任，可是目前除了避孕套和輸精管結(jié)扎或栓堵外別無選擇的方法，相反女性避孕藥問世已３０多年了，約有幾十個品種。我在從事這方面的研究工作時，總有人來問我這究竟是怎幺回事？搞出什幺好藥了沒有？他們希望有一種供男子服用的藥物，只在房事前服用一片就能管事兒。而我只能很慚愧地作一番解釋，且不說當(dāng)前國際上搞成一種新藥平均需要１５－２０年的時間，需要耗費(fèi)３－５千萬美元資金；且不說節(jié)育藥是供正常人長期服用的藥物，對其安全性有多幺嚴(yán)格的要求，單說一下男性生殖系統(tǒng)的特點(diǎn)，恐怕就可以理解目前的男用節(jié)育藥研究不景氣的局面了。因?yàn)檠兄颇行怨?jié)育藥的難度比搞女性藥難得多，所以至今還未實(shí)現(xiàn)零的突破。當(dāng)然，經(jīng)過幾十年的努力也發(fā)現(xiàn)一些具有男性生育調(diào)節(jié)作用的化合物，但都是因?yàn)楦弊饔锰�，無法達(dá)到在臨床上完全使用的目的。
研究男用避孕藥物主要有下述幾方面的困難。
�。ǎ保┻M(jìn)行男性生育調(diào)節(jié)的可能環(huán)節(jié)包括干擾精子生成、精子成熟和精子轉(zhuǎn)運(yùn)。但是，人們發(fā)現(xiàn)在睪丸中從精原細(xì)胞到精子形成需要大約１０周的時間，然后精子在附睪中經(jīng)歷的成熟過程又需要３周左右。所以，要想破壞或抑制精子生成和精子成熟這一漫長而復(fù)雜的過程，只靠短時期服藥是無法奏效的，必須長期服藥，而且從開始服藥到獲得完全的抗生育效果至少需要３個多月的時間，而女性用藥時當(dāng)月服用當(dāng)月就能見效。
�。ǎ玻┠凶舆_(dá)到性成熟后，睪丸就會每日每時連續(xù)不斷地產(chǎn)生精子，每次射精大概能排出幾千萬到上億個精子，每個月約能生成幾十億個精子。而女性每個月只排出一個卵子，一生也不過排出幾百個卵子。所以要想象女性那樣用藥物來抑制排卵的話，男性用藥來控制精子所需的劑量則要大得多，副作用自然也會大得多。而且男性必須天天服藥，女性還能有四分之一的間歇期。好多藥物只能達(dá)到減少精子數(shù)，要想達(dá)到無精是很難的，當(dāng)然，男性節(jié)育是否需要達(dá)到無精子，尚須探討。
�。ǎ常┲两駷橹沟难芯勘砻鳎脒x擇性地抑制睪丸的生精作用是很困難的，實(shí)踐表明這幾乎不可避免地會影響睪丸間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生雄激素的功能。因?yàn)槟凶拥男怨δ苁且环N主動的行為，雄激素生成不足勢必影響陰莖的勃起、性交和射精等性行為的一系列過程，而男性性功能是絕對不能受到任何干擾的。相反，女性的性欲與性功能則可能和主要來自腎上腺皮質(zhì)的雄激素有關(guān)，一般來說，服用女性避孕藥對此毫無影響，自然也不會影響女性的性欲和性功能。
（４）女性宮內(nèi)節(jié)育器和皮下埋植劑等長效方法的使用給男用節(jié)育藥研究設(shè)置了高標(biāo)準(zhǔn)的對照物。男用節(jié)育研究本來就有困難，要想超過這兩種方法恐怕會難上加難。
（５）男性節(jié)育藥起效很慢，同理，其停藥后的恢復(fù)也必然很慢，很困難。同時，極有可能產(chǎn)生畸形精子，隨后造成有缺陷的后代。可以看出，研究男性節(jié)育藥的難度比搞女性藥要難得多。
盡管如此，國內(nèi)外的科學(xué)工作者并未氣餒，仍在從不同環(huán)節(jié)進(jìn)行各種嘗試。我們相信，隨著整個科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，男用節(jié)育藥的研究必然會迎來它的黎明，實(shí)現(xiàn)零的突破。
（來源：愛健康網(wǎng)）
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