治療滴蟲性陰道炎需要內(nèi)服法與外治法共同使用。滅滴靈是殺滅滴蟲的特效藥。
(1)一般治療：治療期間要保持外陰清潔，
以防繼發(fā)細菌感染，每日清洗外陰，換洗內(nèi)褲并消毒;急性期不要進食辛辣之品及飲酒;禁止性生活，配偶需要一起治療。
(2)改變陰道酸堿度：滴蟲適合生長的pH為5.5～6，因此使用醋酸洗必泰溶液沖洗陰道，可以降低陰道pH值，抑制滴蟲生長。每日1次，10天為1療程。
(3)陰道上藥：滅滴靈陰道泡騰片或滅滴靈片1片陰道上藥，于每晚沖洗陰道后使用，10天為 1療程。
(4)口服用藥：由于滴蟲不僅寄存于陰道內(nèi)，還有可能潛藏在泌尿道下段、前庭大腺和宮頸腺體內(nèi)，這種情況單靠局部上藥無法起到治療作用，因此還需要口服滅滴靈。同時，男方在一起接受治療時，主要也是依靠口服滅滴靈。用法：滅滴靈每次200毫克，每日3次，連服7天。本藥服用后有可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食等消化道癥狀，可改為飯后服藥;如果出現(xiàn)精神錯亂、頭暈、頭痛等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，要立即停藥。局部用藥可以繼續(xù)使用。
替硝唑是近年來新上市的硝基咪唑類衍生物，治療陰道滴蟲病具有療效高、服藥簡單、副作用小的特點，每次服用1克，每天1次，連用3天，首次劑量加倍。不良反應(yīng)有：口內(nèi)有金屬味，惡心，頭暈，頭痛，疲倦，尿色深等。替硝唑和滅滴靈均為孕婦及哺乳期婦女禁服藥。
(5)中藥外洗：使用清熱解毒，殺蟲止癢的中草藥煎湯外洗，可以明顯地緩解因滴蟲感染引起的外陰炎癥，尤其適用于急性滴蟲性陰道炎。中西醫(yī)結(jié)合治療陰道滴蟲病有很好的療效。
處方①(《女病外治良方妙法》)：蛇床子30克 百部30克 苦參50克 明礬15克 生大蒜2 ～3頭(去皮打破)將上藥放入紗布袋中，以水煎湯后取出藥袋，將藥湯倒入浴盆中，先熏患處，待溫坐浴5～10分鐘，每日2次，7日為1療程。
處方②(《性病的最新療法》)：蛇床子30克?花椒10克 白礬15克?煎湯趁熱先熏后洗，每日2次。
處方③(《實用皮膚病性病驗方精選》)：狼毒30克 苦參30克 蛇床子30克 黃柏20克?銀花30克 連翹20克? 地膚子30克 艾葉30克 土槿皮30克 滑石30克 每天1劑，水煎沖洗外陰和陰道，早晚各1次。亦可坐浴。
處方④(《實用男女病性病臨床手冊》)：蛇床子30克 白鮮皮30克 苦參30克 黃柏30?克 川椒30克 冰片3克?紗布包諸藥，煎水坐浴20～30分鐘，每日2次，并自用紗布蘸藥液擦洗陰道，然后將滅滴靈0 2克放入陰道深處。每次月經(jīng)干凈后用藥7～10天，連用3月。
滴蟲性陰道炎不易痊愈，常在月經(jīng)后復(fù)發(fā)。因此經(jīng)上述治療，癥狀、體征消失，陰道分泌物檢查也沒有滴蟲時，仍要每次月經(jīng)干凈后復(fù)診，做陰道分泌物顯微鏡檢查，連續(xù)3個月，如果都為陰性，方為治愈。
（實習(xí)編輯：周云霞）
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