應(yīng)用藥物使妊娠終止，是近20年來的最新發(fā)展。目前常用的藥物是米非司酮商品名：息隱、含珠停等、和前列腺素聯(lián)合應(yīng)用，前者使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化，后者使子宮收縮，促使胚胎排出。藥物流產(chǎn)的優(yōu)點是：簡便、有效、無創(chuàng)傷，避免了進宮腔操作可能造成的并發(fā)癥。目前多用于終止停經(jīng)49天以內(nèi)的妊娠。
藥物流產(chǎn)的全過程
1、用藥前嚴格篩選，包括詢問病史，進行全身體檢和婦科(相關(guān)咨詢 相關(guān)內(nèi)容)檢查，作實驗室檢查，如尿妊娠試驗、陰道清潔度、滴蟲和霉菌、血常規(guī)和血型，做Ｂ超檢查以了解胚囊大小、位置，以幫助確定是否適合做藥物流產(chǎn)。
2、醫(yī)生詳細交待服藥方法、藥物療效及可能出現(xiàn)的副作用，征得同意后方可用藥。
3、目前常用劑量：米非司酮用量為150～200毫克，可以頓服或分次于3天內(nèi)服完。于第3天到醫(yī)院加用前列腺素制劑：卡孕拴1毫克置于陰道內(nèi)或米索前列醇600微克口服。在醫(yī)院中觀察6小時。
4、流產(chǎn)過程中的監(jiān)護：住院觀察期間除注意血壓、脈搏、藥物副作用外，所排出的大小便均需保留在干凈便盆內(nèi)，由專人檢查并記錄有無胎囊及其排出時間，胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活動性出血，可給宮縮劑或立即刮宮止血。
5、觀察6小時后如胎囊仍未排出，出血不多，可回家，按醫(yī)生規(guī)定日期隨診。如在家中排出組織，須帶給醫(yī)生察看。
藥流后出現(xiàn)什么情況做清宮術(shù)
1、病人服藥后通常需要留院觀察4-6小時。在觀察期間，不管有沒有看見胚囊排出，只要病人有嚴重的陰道出血，都應(yīng)立即清宮達到止血的目的。
2、藥物流產(chǎn)后陰道流血量較少，一周后應(yīng)去醫(yī)院做B超檢查，以證實胚胎的情況。如果胚胎未死亡而繼續(xù)生長，做清宮術(shù)可以終止妊娠；如果胚胎已死亡而未排出〔胚胎停育）：做清宮術(shù)則可以清除宮腔內(nèi)妊娠物，防止出血和感染。
3、藥物流產(chǎn)后，雖然看見胚囊排出，但陰道流血淋漓不凈，或時多時少，時有時無，長達三周以上，經(jīng)B超檢查有組織物殘留，需要清宮，子宮內(nèi)膜才能逐漸修復(fù)。
需要注意的是，由于妊娠殘留物長期存在可以造成宮腔內(nèi)感染，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎或附件炎，因此，清宮術(shù)前后必須應(yīng)用抗生素，以預(yù)防或治療感染。
專家提醒：即使藥物流產(chǎn)成功，一切正常的婦女，流產(chǎn)后也要采取有效的避孕措施。臨床上已發(fā)現(xiàn)，不少婦女藥物流產(chǎn)后尚未來月經(jīng)，或短期內(nèi)未采用避孕措施又妊娠的情況。事實上，無論是人工流產(chǎn)或藥物流產(chǎn)，對孕婦的身體健康和心理都有一定影響，故以少做為好。
內(nèi)科偏方
