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　　轉(zhuǎn)換酶抑制劑是近十余年來常用的一種降壓藥。常用的有短效卡托普利、中效依那普利、長效苯那普利（洛汀新）、福辛普利（蒙諾）、西拉普利（一平蘇）及培哚普利（雅施達）等。

　　這一類藥的降壓效果較好，并對早期因高血壓引起的血管病變有逆轉(zhuǎn)至正常的作用，尤其對合并糖尿病的高血壓病人為首選藥物。但有的病人服用此類藥后發(fā)生干咳，常被誤認為肺部或氣管有病，又是攝胸片，又是服抗生素，結(jié)果毫無療效。不由得讓人想問一句：這是怎么回事？哦，原來是服了轉(zhuǎn)換酶抑制劑，影響到了肺功能？

　　要說明這個問題，還得從源頭說起。

　　顧名思義，轉(zhuǎn)換酶抑制劑是用來抑制轉(zhuǎn)換酶的。這種被抑制的轉(zhuǎn)換酶又被稱作“血管緊張素轉(zhuǎn)換酶”。原來，在人體內(nèi)有一種很強的縮血管物質(zhì)——血管緊張素II，當它過多時就可引起血壓升高。抑制了“血管緊張素轉(zhuǎn)換酶”就好比抑制了體內(nèi)生成血管緊張素II的“生產(chǎn)流水線”，從而達到降壓的目的。

　　但“血管緊張素轉(zhuǎn)換酶”卻并不僅僅參加血管緊張素II的“生產(chǎn)流水線”，它還在體內(nèi)一種叫做“緩激肽”的物質(zhì)的降解失活過程中“兼職”，它一旦被抑制，緩激肽的降解過程也一同受到了阻礙，這樣，緩激肽就在體內(nèi)慢慢堆積了起來。緩激肽可以促使血管擴張，這一點也有助于降血壓，可是它卻有一種副作用——刺激咽喉，引起干咳。因此，常覺咽部發(fā)癢感而引起干咳，多為陣發(fā)性，尤其在夜間更明顯。　

　　所以，這只是一種刺激反應(yīng)，并不表示咽部或氣管有炎癥，也不會影響肺功能。停藥幾天到1月左右就會消失。值得注意的是，對患有慢性咽炎、氣管炎的病人，對這類藥更為敏感，發(fā)生咳嗽更為多見，因此服藥后若出現(xiàn)干咳應(yīng)立即想到是這類藥的副作用，應(yīng)立即停藥，改服不直接作用于緩激肽而作用于血管緊張素II受體的另一類藥，如羅沙坦（科素亞）、伊貝沙坦（安博維）、纈沙坦（代文）等。

（實習編輯：宮錦汝）