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　　銀杏葉片比銀杏果實(shí)作用更廣

　　一億多年前，銀杏樹(shù)曾經(jīng)廣泛生長(zhǎng)于歐亞大陸。后來(lái)由于冰川的襲擊 ，全球大部分的銀杏樹(shù)遭到了毀滅性的打擊，僅在中國(guó)的冰川縫隙中還有少量的存留。因銀杏集食用、化妝護(hù)膚、藥用、保健、材用、園林綠化、觀(guān)賞價(jià)值于一身，綜合利用價(jià)值大，故而郭沫若在1942年發(fā)表的《銀杏》一文中，盛贊銀杏為“東方的圣者”。

　　中醫(yī)古籍中的銀杏

　　銀杏果實(shí)又稱(chēng)白果，是指采收銀杏樹(shù)的成熟種子后，去除肉質(zhì)外種皮，再除去外殼的果仁部分。銀杏葉則是指銀杏樹(shù)的干燥葉。中國(guó)歷史上主要用銀杏的種子入藥。具有斂肺定喘，止帶濁，縮小便等功能，常用于痰多喘咳，帶下白濁，遺尿、尿頻等癥。

　　有關(guān)銀杏的最早記載是將其作為食物收錄于元代的《飲膳正要》一書(shū)中，此后便被作為中藥收入本草學(xué)文獻(xiàn)中，如《本草綱目》記載銀杏“熟食溫肺益氣，定喘嗽，縮小便，止白濁;生食降痰，消毒殺蟲(chóng)”，《本草再新》也記載銀杏能“補(bǔ)氣養(yǎng)心，益腎滋陰，止咳除煩，生肌長(zhǎng)肉，排膿拔毒，消瘡疥疽瘤”。

　　相比之下，銀杏葉片在古代中藥文獻(xiàn)中的記載則很少，其藥用始見(jiàn)于明朝初期的《本草品匯精要》，僅有“斂肺氣，平喘咳，止帶濁”等記載。1977年版中國(guó)藥典開(kāi)始收載銀杏葉，但在現(xiàn)代中藥學(xué)著作中多是將白果(銀杏果實(shí))作為主要的論述對(duì)象，如白果的藥材來(lái)源、處方用名、性味歸經(jīng)、功效主治、配伍應(yīng)用、用量、使用注意等，都有詳細(xì)講解。銀杏葉僅在此項(xiàng)的最后，作為“附藥”而略作論述：“銀杏葉來(lái)源與銀杏同，系用其葉。味甘苦澀，性平。功效斂肺、平喘、止痛。主治肺虛咳喘，以及高血脂(現(xiàn)已改稱(chēng)血脂異常，編者注)、高血壓、冠心病、心絞痛及腦血管痙攣等癥。用量3～6克�！�

　　中醫(yī)臨床上應(yīng)用銀杏果實(shí)治療咳喘疾病者較多，而很少有中醫(yī)師在處方中用銀杏葉，多數(shù)中藥店也沒(méi)有銀杏葉這味藥。

　　銀杏葉現(xiàn)代研究成果

　　一直到20世紀(jì)60年代，銀杏葉片才逐漸開(kāi)始受到重視。國(guó)外開(kāi)展的研究表明，銀杏葉所含的化學(xué)成分對(duì)防治老年性疾病有較好效果。銀杏葉片制劑的開(kāi)發(fā)始于歐洲，1965年德國(guó)施瓦伯制藥集團(tuán)上市全球第一個(gè)銀杏葉制劑Tebonin，隨后有法國(guó)博福-益普生制藥公司生產(chǎn)的達(dá)納康。德國(guó)、法國(guó)、美國(guó)、日本、意大利等國(guó)家相繼研制出用銀杏葉提取的各種制劑，并用于治療心腦血管疾病及老年癡呆等，成為歐洲老年病用藥中的暢銷(xiāo)藥品。

　　20世紀(jì)60年代末中國(guó)得到德國(guó)生產(chǎn)銀杏葉制劑的信息才生產(chǎn)出“6911”，由于制備工藝及療效問(wèn)題，到80年代國(guó)產(chǎn)銀杏葉制劑才開(kāi)始上市。近年來(lái)，對(duì)銀杏葉的研制和開(kāi)發(fā)成為了我國(guó)醫(yī)藥學(xué)研究的熱門(mén)課題，十年來(lái)發(fā)表的論文約有1300余篇，絕大多數(shù)是關(guān)于銀杏葉化學(xué)成分研究和藥理作用機(jī)制研究的，并取得了較大的成果。

　　目前中國(guó)有200余外資、中資制藥企業(yè)生產(chǎn)銀杏葉制劑，產(chǎn)品主要有銀杏葉膠囊、舒血寧片、斯泰隆片、銀杏天寶、地奧心血抗栓寧、絡(luò)欣通、杏靈顆粒、華寶通、冠心酮、達(dá)納康、靜可敏、靜可福、金納多、杏丁注射液等，其劑型有片劑、口服液、滴劑、膠囊、注射液、酊劑、噴霧劑、洗劑、軟膏、霜?jiǎng)�、氣霧劑等，被廣泛用于防治心腦血管疾病。

　　銀杏葉片制品一經(jīng)上市，銷(xiāo)售情況就非常好。在1987年至今的歐洲市場(chǎng)、1995年至今的美國(guó)市場(chǎng)，其銷(xiāo)售額排行均為第一位。目前，世界銀杏葉片相關(guān)產(chǎn)品年銷(xiāo)售額達(dá)到200億美元。

　　銀杏葉片的3大功能

　　銀杏葉片制品的銷(xiāo)售情況如此樂(lè)觀(guān)，銀杏葉片能夠由不為人關(guān)注的幕后角色走到前臺(tái)，其原因在于銀杏葉片內(nèi)含活性成分對(duì)疾病的治療功能逐漸得到了人們的認(rèn)識(shí)。現(xiàn)在，就讓我們來(lái)了解一下一般的銀杏葉片制品中究竟含有哪些主要成分。

　　1965年我國(guó)和德國(guó)先后開(kāi)始研究銀杏葉提取物對(duì)心腦血管疾病的治療作用�，F(xiàn)在臨床上銀杏葉提取物用于防治心腦血管疾病、老年性認(rèn)識(shí)功能衰退和老年癡呆。下面就向讀者朋友介紹銀杏葉片治療心腦血管疾病的作用：

　　改善血液循環(huán)

　　臨床研究發(fā)現(xiàn)，銀杏提取物能使血液粘稠度降低，并調(diào)節(jié)血脂，抑制血小板聚集，增加紅細(xì)胞的變形能力，減少或抑制微血栓的形成，并增加心腦的供血。

　　通俗的解釋?zhuān)�銀杏能保護(hù)動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管免受傷害，并增強(qiáng)強(qiáng)度和彈性。加之，銀杏能通過(guò)降低血小板(一個(gè)形成動(dòng)脈硬化的關(guān)鍵因素)粘度、保護(hù)紅細(xì)胞免受傷害并保持其分布均勻，因而可以起到促進(jìn)血液循環(huán)的作用，并能達(dá)到治療缺血性心腦疾病的目的。

　　防治腦梗死

　　目前，以腦梗死為代表的腦缺血性疾病已上升為人類(lèi)第三大致死原因，成為倍受矚目的常見(jiàn)多發(fā)病。發(fā)病患者急性期過(guò)后常留下許多后遺癥，如行為功能障礙，認(rèn)知障礙等，給患者及其家庭都造成很大的痛苦。

　　對(duì)于此類(lèi)疾病，目前最重要的防治手段是提倡使用神經(jīng)保護(hù)劑。在神經(jīng)保護(hù)劑的篩選中，許多科學(xué)家把目標(biāo)定位于對(duì)中藥的開(kāi)發(fā)和研究上。其中，對(duì)銀杏葉提取物，在臨床也取得了肯定療效。

　　研究證實(shí)，銀杏葉片提取物中的黃酮類(lèi)物質(zhì)可明顯增加腦的血流量，提高腦組織耐缺氧能力;銀杏內(nèi)酯類(lèi)物質(zhì)中的內(nèi)酯A、B，尤其是苦內(nèi)酯B可以保護(hù)腦組織免受損傷;內(nèi)酯類(lèi)物質(zhì)中的白果內(nèi)脂可以保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞免受缺血性損傷。

　　因此，銀杏葉提取物具有調(diào)節(jié)血脂，抑制血小板聚集，擴(kuò)張腦血管 ，清除自由基，降低脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)等，保護(hù)腦組織免受缺血缺氧的損害。臨床可用于治療腦缺血、腦梗死、腦外傷后遺癥、老年性腦功能障礙等。

　　防治冠心病及心肌梗死

　　冠心病是由于心肌的嚴(yán)重缺血而引起心肌的損傷和壞死，而急性心肌梗死是其臨床的主要表現(xiàn)。急性心肌梗死在歐美國(guó)家已成為嚴(yán)重的健康問(wèn)題，美國(guó)每年大約有150萬(wàn)人發(fā)生，其中大約有1/3的人死亡。在我國(guó)急性心肌梗死同樣也是一個(gè)引起關(guān)注的健康問(wèn)題，流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，心肌梗死患病率在我國(guó)平均為10/10萬(wàn)，死亡率為患病率的10%。