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穩(wěn)住血壓怎么用藥?

時間:2010-07-31  來源:  作者: 我要糾錯


血壓的波動受多種因素的影響。正常情況下血壓一天24小時按生物鐘節(jié)律波動,季節(jié)、體位、情緒變化、進食等也可導致血壓波動。

  2000年確診糖尿病,此前有高血壓,一直服用北京降壓0號,后因副作用大改服卡托普利和依那普利,每天早上服1片依那普利,半片心痛定,1片珍菊降壓片,但血壓一直不太穩(wěn)定。我想問服什么藥才能使血壓穩(wěn)定,三精司樂平和尼群地平片行不行?另外,服依那普利總咳嗽,想換藥。

  確診糖尿病時血糖為9.7毫摩爾/升,開始服美吡達,以后降下來就改服中藥唐適康(消渴降糖片),血糖一直還可以,但最近幾次測不太好,一般都在8.0—8.6毫摩爾/升之間,我想問這種藥是否可靠?我不想服西藥,還有什么中藥可以治糖尿病?中藥到底是飯前吃,還是飯后吃?另外,二甲雙胍和中藥一起吃可不可以

  遼寧 王凌

  [回復]血壓的波動受多種因素的影響。正常情況下血壓一天24小時按生物鐘節(jié)律波動,季節(jié)、體位、情緒變化、進食等也可導致血壓波動。一般安靜時血壓較低;勞動、生氣或高興、進食、排便時均可使血壓升高。老年人血壓更易波動,精神上的微小刺激也可使血壓升高。高血壓的治療,如同糖尿病的治療一樣,也要以調整生活方式為基礎,如建立良好、規(guī)律的日常生活,在此基礎上服用降壓藥物,才能達到較理想的效果。

  從您目前的血壓治療方案來看,基本上是合理的,可進一步與生活方式調整相結合,摸索出適宜藥量。如用依那普利感咳嗽不能耐受,可在醫(yī)生指導下?lián)Q用血管緊張素受體拮抗劑(ARB)類藥物。

  關于糖尿病的控制,仍建議您用西藥。西藥降糖效果相對好些,摸索出適宜量后應長期服用。如用中藥治療,也應先找中醫(yī)?漆t(yī)師就診,進行辨證施治。中醫(yī)同樣有一套嚴謹?shù)脑\療方法及注意事項,切不可自行擇藥。

(責任編輯:梅一多)

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