心臟病是全球高發(fā)病，是美國最大的致死原因，也是威脅我國居民生命和健康的主要疾病之一。據(jù)統(tǒng)計，2003年美國有91萬人死于此病，能出現(xiàn)更加有效的藥物，是心臟病醫(yī)生和患者的共同期待。
12月2日，全球最大制藥公司輝瑞宣布，停止一種用來調(diào)節(jié)人體膽固醇的新藥——Torcetrapib的臨床試驗及相關(guān)研發(fā)工作。消息一出，許多正在服用降膽固醇藥物的病人產(chǎn)生了疑問，他們希望了解此次事件與正在服用的藥物有無關(guān)系，目前使用的藥物是否安全等。
針對上述疑問，《生命時報》記者采訪了著名心血管病學(xué)專家、中國工程院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院心內(nèi)科首席專家高潤霖教授。
試驗藥物與正使用的藥無關(guān)
高教授說，首先需要強調(diào)的是，Torcetrapib是個新藥，這種藥物在全球范圍內(nèi)都還未上市，而且臨床試驗沒有中國患者參與，因此國內(nèi)患者完全不必為此擔(dān)憂；其次，Torcetrapib雖然也是一種調(diào)節(jié)膽固醇的藥物，但作用機理與目前已經(jīng)獲得批準(zhǔn)，并且正在臨床使用的各類調(diào)節(jié)膽固醇的藥物都不同，因此，目前正在服用調(diào)膽固醇藥物的患者，無需擔(dān)心。
大家對本次事件的關(guān)注，在一定程度上反映了患病人數(shù)之多、對治療重視程度之高。的確，心臟病是全球高發(fā)病，是美國最大的致死原因，也是危脅我國居民生命和健康的主要疾病之一。據(jù)統(tǒng)計，2003年美國有91萬人死于此病，能出現(xiàn)更加有效的藥物，是心臟病醫(yī)生和患者的共同期待。但是每一種藥物，最后是否能夠正式用于臨床，必須經(jīng)過大量臨床試驗的檢驗，有些新藥就因為不能通過這些檢驗而中途夭折。
膽固醇有“好”、“壞”兩種
高教授介紹說，膽固醇是血脂的一種，它可用來制造細胞膜、激素等組織。人體內(nèi)的膽固醇也分好壞，一種叫做低密度脂蛋白膽固醇（LDL—C），它升高后會鉆進血管壁，形成斑塊，就相當(dāng)于在血管里埋下了一個“不定時的炸彈”。一旦破裂，就會引發(fā)心肌梗死、腦梗死，甚至猝死，因此被稱為“壞膽固醇”。
還有一種膽固醇，叫做高密度脂蛋白膽固醇（HDL—C），它扮演著血管“清道夫”的角色，可以減少“壞膽固醇”在血管壁內(nèi)的沉積，還能幫助收集及運送血管內(nèi)的 “壞膽固醇”回到肝臟，避免血管閉塞，所以被稱為“好膽固醇”。
如果一種藥物能降低“壞膽固醇”，同時又升高“好膽固醇”，將是非常理想的治療手段，但目前還沒有這樣的藥物。高教授說，臨床上正在使用的，主要是降低“壞膽固醇”的他汀類藥物，如舒降之、立普妥、普拉固等，而升高“好膽固醇”的方法還不是很多，主要是通過增加運動、適量飲酒的方法，煙酸類、貝特類藥物具有一定的作用，但不是很明顯。
（實習(xí)編輯：莫景云）
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