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阿司匹林腸溶劑更佳?

時間:2010-07-31  來源:  作者: 我要糾錯


問:我今年52歲,患有高血壓,血壓控制在150/90毫米汞柱左右。聽說服用阿司匹林可以預防心腦血管意外的發(fā)生。請問,我現(xiàn)在需要服用阿司匹林預防心腦血管疾病嗎?該怎么服用?

  首都醫(yī)科大學附屬安貞醫(yī)院高血壓科余振球主任醫(yī)師答:阿司匹林不僅在心腦血管疾病治療中療效確切,預防心腦血管病時也同樣重要。它具有抗血小板聚集的作用,能防止血栓形成,從而能預防心肌梗死、腦梗死等血栓性疾病。

  具有多項心血管高危因素的人群應當服用阿司匹林預防首次心腦血管事件。應用人群主要包括以下幾類:10年冠心病風險大于等于6%―10%的患者,如高血壓患者在50歲以上,或者50歲以下合并下述任一危險因素或疾病(冠心病、腦梗死、動脈粥樣硬化、吸煙、肥胖、糖尿病、冠心病家族史、高血脂)者;糖尿病患者大于40歲,或者30―40歲合并一項高危因素(早發(fā)心血管病家族史、吸煙、高血壓、超重與肥胖、蛋白尿、血脂異常);有下述三項及以上高危因素者:血脂紊亂、吸煙、肥胖、≥50歲、早發(fā)心血管疾病家族史。推薦長期服用阿司匹林,劑量為每天75―100毫克,一天一次。

  對于心腦血管事件高;颊吆鸵呀(jīng)發(fā)生血栓栓塞的患者,抗血小板治療是一個終身過程,也需終身服用小劑量阿司匹林防治心腦血管事件;加新苑(wěn)定型心絞痛、心肌梗死、腦梗死、心臟介入治療術(shù)后、冠脈搭橋術(shù)后、外周血管病、大多數(shù)糖尿病患者以及部分心房顫動和部分瓣膜置換術(shù)后的患者,需服阿司匹林進行二級預防,劑量為每天75―150毫克。

  服用阿司匹林最好選擇腸溶劑型,服藥時間應為餐前1小時或餐后2小時,以利于藥物吸收。你這種情況推薦長期服用阿司匹林,劑量為每天100毫克,服藥間隔為每天一次。需要提醒的是控制血壓非常重要;如有消化性潰瘍,一般情況下不適于長期使用阿司匹林。

(實習編輯:周云霞)

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