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心梗患者的復(fù)發(fā)率很高，因此患者注意加強(qiáng)預(yù)防，避免心梗再次發(fā)作，提高生活質(zhì)量。如何用藥來預(yù)防心梗復(fù)發(fā)呢?

服用抗血小板等聚集藥物

醫(yī)學(xué)專家指出，防止血栓形成是避免心梗再發(fā)的關(guān)鍵，阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥是心梗患者的一線用藥。其中，每日75～100毫克的小劑量阿司匹林備受推崇，療效可靠、經(jīng)濟(jì)、用法簡(jiǎn)單，是心梗患者的必備藥之一。

應(yīng)防消化道不良反應(yīng)

長(zhǎng)期應(yīng)用阿司匹林的副作用是消化道不良反應(yīng)，如引起上消化道出血。盡管患者所用阿司匹林為最低劑量，并且是對(duì)消化道刺激作用很小的腸溶性緩釋片，卻依然存在上消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)。

有以下幾種情況的患者風(fēng)險(xiǎn)更大：1.有消化性潰瘍病史或近年有上消化道出血病史的患者;2.幽門螺桿菌陽(yáng)性的慢性胃炎、憩室病患者;3.60歲以上的老年患者;4.服用糖皮質(zhì)激素超過5日的患者;5.需要雙重應(yīng)用抗血小板聚集藥，如合用阿司匹林與氯吡格雷的患者。

聯(lián)用阿司匹林和奧美拉唑有益

怎樣幫助患者降低服用阿司匹林的出血風(fēng)險(xiǎn)，是全球醫(yī)學(xué)界一直關(guān)注的重要課題。經(jīng)過多年來的反復(fù)驗(yàn)證，學(xué)者認(rèn)為質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等與阿司匹林聯(lián)用，可大大降低患者的出血風(fēng)險(xiǎn)。

為此，美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)、美國(guó)心臟病學(xué)基金會(huì)等多家醫(yī)學(xué)權(quán)威機(jī)構(gòu)于2008年底聯(lián)合發(fā)布了共識(shí)意見，推薦心�；颊咴诜�用阿司匹林的同時(shí)加服質(zhì)子泵抑制劑。國(guó)內(nèi)學(xué)者推薦將奧美拉唑用于長(zhǎng)期服用阿司匹林的心梗后患者。

具體用法為：早晨吞服20毫克，每日1次，一個(gè)療程為6～8周。新的療程可在暫停數(shù)月后再開始。