身上出現(xiàn)小創(chuàng)口，對(duì)于正常人來(lái)說(shuō)不足為奇，貼個(gè)創(chuàng)可貼幾天就能痊愈，但是對(duì)于糖尿病患者，以“如臨大敵”的心態(tài)對(duì)其加以重視一點(diǎn)都不過(guò)分。
江蘇省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科楊濤主任提醒，糖尿病足破潰是常見的慢性并發(fā)癥之一。糖尿病患者一旦出現(xiàn)外傷要格外重視，及時(shí)調(diào)整藥物的用量，以避免血糖控制不延緩傷口的愈合，加重病情。
長(zhǎng)期血糖較高、糖尿病病史較長(zhǎng)的患者，加之有血壓高的基礎(chǔ)病，這時(shí)小小的外部損傷都有可能出現(xiàn)較大的傷口。楊主任說(shuō)，外周血管和神經(jīng)病變會(huì)使糖友的皮膚刺激不敏感，一些生活中不經(jīng)意的刺激，例如腳趾甲修剪過(guò)短，穿不合適的硬底鞋引起的腳部擠壓，或者用熱水洗腳，都容易引起破潰的發(fā)生。
出現(xiàn)破潰時(shí)，患者的機(jī)體處于一種應(yīng)激狀態(tài)下，會(huì)加重血糖的升高，這種情況下，血糖控制不穩(wěn)定，可能會(huì)加重創(chuàng)面的感染，引發(fā)更嚴(yán)重的合并綜合征，引起潰瘍、感染的惡性循環(huán)，最終走上截肢的不歸之途。
楊主任提醒，糖友出現(xiàn)破潰后要及時(shí)到醫(yī)院采取創(chuàng)傷處理，并增加血糖監(jiān)測(cè)頻率，同時(shí)，必須調(diào)整藥物用量。
對(duì)病程較長(zhǎng)的患者而言，需要加大胰島素的用量。有高血壓的患者也要調(diào)整用藥降低血壓。另外，患者在做一些必要的創(chuàng)傷性檢查(如骨髓穿刺、腰椎穿刺等)時(shí)，盡量選擇一些創(chuàng)傷小的檢查，而在做檢查之前可用口服藥控制血糖;創(chuàng)傷性大的檢查，如進(jìn)入胸腹腔的各種檢查，應(yīng)換用胰島素注射治療。
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