流產(chǎn)是指妊娠在28周前終止，胎兒體重少于1000克者。發(fā)生在12周前的稱為早期流產(chǎn)，發(fā)生在12周以后的稱為晚期流產(chǎn)。習(xí)慣性流產(chǎn)是指連續(xù)達3次以上的自然流產(chǎn)，每次流產(chǎn)往往發(fā)生于同一妊娠月，具有“應(yīng)期而墮”，屢孕屢墮的特征，中醫(yī)稱之為“滑胎”。
學(xué)認為腎主生殖，胞脈系于腎;母體腎氣是胎兒發(fā)育的動力，而胎兒的成長，又要靠氣血的充養(yǎng)，氣血是由脾胃所化生，因此腎氣不足，脾胃虛弱是導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)的主要病機，腎氣不足包括了兩個方面，一是父母的精氣，若不足則陰陽雖能結(jié)合成形，但是胎元不固，或有畸形，終致流產(chǎn)，甚或頻墜;二是母體虛弱，腎氣不足。脾胃虛弱主要導(dǎo)致氣血的不足，氣虛不能載胎，血虛不能養(yǎng)胎，故而流產(chǎn)。
流產(chǎn)的主要為出血和腹痛，陰道出血是最早出現(xiàn)和最常見的癥狀，在已確定診斷為妊娠者當(dāng)中 ，流產(chǎn)的發(fā)生率為10%-18%，而其中92%-95%的患者有陰道出血。大部分流產(chǎn)被認為是月經(jīng)過期而未加注意。多數(shù)患者有不同程度的腹痛，伴見腹墜腰酸。
那么怎樣預(yù)防和治療習(xí)慣性流產(chǎn)呢?
1查出引起習(xí)慣性流產(chǎn)的原因，針對病因處理。
2定期檢測，如HCG(絨毛膜促性腺激素)，HPL(胎盤泌乳素)，孕二醇等。若指標值降低，則提示可能發(fā)生流產(chǎn)，可提前治療。
3注意休息，加強營養(yǎng)，盡量避免一切能引起子宮收縮的刺激因素。
4中藥保胎：
主要有2個方面，一個是先兆流產(chǎn)的保胎治療，一個是針對有流產(chǎn)病史的婦女，從懷孕受孕起，即予中藥治療，確保不發(fā)生流產(chǎn)征兆。近來醫(yī)生對先兆流產(chǎn)患者持保胎療法的態(tài)度，日趨淡漠，但中國近來報道，以中藥補腎為主治療先兆流產(chǎn)的例案，有效率91%~99%，尚未發(fā)現(xiàn)保胎成功的嬰兒發(fā)育異�；蚧危蕦ο日琢鳟a(chǎn)特別是盼子心切的患者積極采用中西醫(yī)結(jié)合治療，也為適宜。
中藥保胎主要是在補腎和調(diào)養(yǎng)氣血的基礎(chǔ)上，可以結(jié)合逐月養(yǎng)胎理論，根據(jù)不同妊娠月份，分別加用該月養(yǎng)胎中藥和選取穴位。保胎有三法：即補腎育胎，用菟絲子、續(xù)斷、杜仲、桑寄生等;補血養(yǎng)胎用白芍、熟地、桑椹子、當(dāng)歸等;補氣載胎，用黨參、黃芪、白術(shù)等，根據(jù)此三法可組成基本方。者可用壽胎丸加減，(菟絲子、續(xù)斷、桑寄生、阿膠);氣血虛弱者可以胎元飲加減(人參、當(dāng)歸、杜仲、白芍、熟地、白術(shù)、陳皮、炙甘草)。
此外，也可配合黃芩清熱安胎，木香、砂仁、蘇梗順氣安胎。
5西藥配合應(yīng)用，如黃體酮、E等。
6中藥服用時間應(yīng)超過以往流產(chǎn)的孕期。
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