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臨床專家疾呼:慎用克林霉素

時間:2009-12-22  來源:長江商報  作者: 我要糾錯


多名專家建議重視克林霉素的使用問題,減少該藥帶來的損害。本報昨日報道這一問題后,多名讀者致電本報講述自己使用克林霉素的經(jīng)歷,有的痛斥部分小醫(yī)院還在濫用該藥。昨日,湖北省藥監(jiān)局有關(guān)負責人表示,不合理使用克林霉素的情況多發(fā)生在小醫(yī)院,最遲明年全省將對小醫(yī)院醫(yī)生用藥進行專門培訓。
  老人稱社區(qū)醫(yī)院常用克林霉素
  家住百步亭的61歲老人龔先生說,他于7月26日因感冒發(fā)燒,就近到社區(qū)衛(wèi)生服務中心看病,醫(yī)生建議他打三天的克林霉素,打了兩針退燒后就沒有打第三針。
  一星期后,龔先生感覺背部疼痛,8月7日再到社區(qū)服務中心看外科。做B超時,醫(yī)生說龔先生的腎有點問題,隨后仔細檢查后,醫(yī)生又說:“剛才弄錯了,不是腎的問題,是前列腺肥大引起的。”隨后又開了3針克林霉素。
  “為什么看感冒是用克林霉素,看這個也打克林霉素?”面對龔先生的不解,醫(yī)生稱“這個也可以治,打完三針后再換好一點的藥”。
  8月10日,醫(yī)生換用頭孢拉定,到昨日龔先生小便仍有血,“大醫(yī)院都慎用克林霉素,社區(qū)醫(yī)院為什么老用這個藥?我還發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的輸液室,病人基本上打的都是克林霉素。”

  省藥監(jiān):絕對不能超劑量使用

  克林霉素本來就比其他抗生素容易引起不良反應,因此一旦不合理用藥,帶來的傷害就更大。省藥品不良反應監(jiān)測中心主任李元啟說,從他們掌握的情況來看,克林霉素不良反應多數(shù)是超劑量使用造成的,且絕大多數(shù)來自農(nóng)村衛(wèi)生室、縣級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心,“小醫(yī)院的醫(yī)師對此藥認識不夠,造成了濫用”。
  李元啟表示,每種藥品都會產(chǎn)生不良反應,克林霉素適應癥廣、療效好、價格低廉,是抗生素中的“好藥”,不能因為有不良反應就將它退市。但克林霉素較其他抗生素更容易產(chǎn)生不良反應,醫(yī)生更應該引起重視,要嚴格把握適應癥,絕對不能超劑量使用。
  “今年我省對二級以上醫(yī)院的醫(yī)生進行了合理用藥的培訓,現(xiàn)在看來對小醫(yī)院醫(yī)生進行合理用藥培訓也刻不容緩。這件事一定要引起重視,最遲明年我們將組織大規(guī)模的培訓。同時,還將進一步發(fā)出警示,要求醫(yī)師合理用藥。”李元啟表示。

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