一位讀者來信說:“我看過不少介紹中藥刺五加的資料,認(rèn)為它有調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能紊亂、益脾補(bǔ)腎、養(yǎng)心安神、調(diào)節(jié)免疫功能、抗腫瘤、擴(kuò)張血管、降低血壓等功效。既是藥物,也是保健品,可長期服用。近年來,我也斷續(xù)服用刺五加藥片,覺得有一定療效。”
“但是,后來我在《中藥及其制劑不良反應(yīng)大典》中看到,刺五加注射液有毒副作用,主要是皮疹、過敏性休克等。此外,其中還提到了可伴嚴(yán)重視物不清,兩眼視網(wǎng)膜呈彌漫性水腫,黃斑區(qū)界限不清等較為嚴(yán)重的眼部反應(yīng)。”
“我想,刺五加藥片與刺五加針劑一樣,成分都是刺五加,會不會有同樣的副作用呢?書中所列的前兩種副反應(yīng)我沒有發(fā)生,那也不是十分可怕?膳碌氖堑谌N反應(yīng)中對眼睛的影響,因?yàn)槠潆y以察覺,而等到察覺又已經(jīng)晚了。”
“刺五加藥片到底能不能長期服用,它對眼睛是否有不良反應(yīng)呢?”
讀者問到的刺五加其實(shí)是一種常用中藥,別名豺節(jié)五加、老虎鐐子、刺拐棒、文章草等,為五加科植物刺五加的根和根莖。五加的記載最早見于《神農(nóng)本草經(jīng)》,列為上品。古代藥用五加皮的品種很多,包括刺五加等五加屬多種植物。
刺五加味苦,性微寒,無毒。中醫(yī)認(rèn)為其有益氣健脾,補(bǔ)腎安神,祛風(fēng)濕,強(qiáng)筋骨,活血祛淤,補(bǔ)中益精,強(qiáng)意智,健胃利尿等功能。刺五加的藥用價(jià)值,得到古代本草的高度評價(jià),《本草綱目》中就有有“寧得一把五加,不用金玉滿車”,“文章作酒,能成其味,以金買草,不言其貴”之說,F(xiàn)代研究證實(shí),刺五加含有多種五加甙、多糖等活性成分,具有抗衰老、抗疲勞(刺五加甙的抗疲勞作用比人參還強(qiáng))、抗癌,和調(diào)節(jié)神經(jīng)、內(nèi)分泌、心血管功能,提高機(jī)體對物理、化學(xué)、生物等有害剌激的抵抗能力等藥理作用,在神經(jīng)衰弱、失眠、高血壓病、冠心病、腦梗塞、腦動脈硬化、更年期綜合征、血脂異常、糖尿病、風(fēng)濕病、慢性支氣管炎以及腫瘤等疾患的治療中,都有一定療效。
現(xiàn)今醫(yī)療市場上刺五加制劑品種較多,主要有片劑、注射劑、糖漿劑、膠囊劑等?诜涛寮悠瑒、糖漿劑、膠囊劑等一般無不良反應(yīng),但刺五加注射劑則不然。在使用刺五加注射劑時,一般將其加入0.9%的生理鹽水或5%葡萄糖注射液中靜脈滴注。醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報(bào)告了個別病人在使用過程中出現(xiàn)皮疹、頭暈、甚至過敏休克等不良反應(yīng)。
此外,正如這名讀者在來信中談到《中藥及其制劑不良反應(yīng)大典》中所記述的那樣,刺五加注射液還可造成視物不清等眼部損害。
不過,我們也沒有必要因此對刺五加注射液產(chǎn)生恐懼心理,出現(xiàn)副作用的病人畢竟是少數(shù)。只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的使用刺五加注射劑,一般都能避免或消除可能出現(xiàn)的副反應(yīng)。另外,我們不能簡單地推論刺五加藥片因?yàn)楹妥⑸湟旱闹饕煞忠粯泳陀型瑯拥母弊饔茫驗(yàn)樗幬镌谙乐泻驮谘褐械姆磻?yīng)是有區(qū)別的。
最后要說的是,無論是刺五加的哪一種制劑,它都是一種藥品。任何藥物長期服用都有兩面性,因此一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。