臨床實(shí)踐證明,患慢性腎炎的病人先用激素治療,待水腫消退后,逐步撤去西藥,換上六味地黃丸、金匱腎氣丸等中成藥,便能消除蛋白尿、改善腎功能;而搶救心源性休克病人,可先用多巴胺,然后用中成藥生脈注射液,以維持和鞏固療效,改善心肌功能。
中西藥各有所長(zhǎng)能否同時(shí)服用?
中西藥各有所長(zhǎng),相互配合使用,往往能收到較好療效。西藥治標(biāo),中藥治本。人們常會(huì)選擇一些中藥和西藥同服,以期望達(dá)到最佳治療效果?捎行┲形魉幒嫌貌坏荒茉鲂,反而降低療效,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重毒害事件。
1、含有鞣質(zhì)的中成藥感冒片、七厘散,舒痔丸等,不宜與乳酶生、四環(huán)素、紅毒素、氯霉素及利福平等同服,因?yàn)轺焚|(zhì)會(huì)使這些西藥產(chǎn)生沉淀,不易被機(jī)體吸收發(fā)揮作用。含有鈣、鎂、鐵離子的中成藥,如牛黃解毒片等,不宜與四環(huán)素、土霉素、強(qiáng)力霉素使用,否則會(huì)形成一種既難溶解又難吸收的化合物,使藥效降低。
2、含有堿性成分的中成藥,如行軍散、紅靈散、痧氣散、通竅散等,若與鏈霉素,慶大霉素合同,對(duì)聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)的毒性會(huì)大大增強(qiáng),可引起耳鳴、耳聾。另外,這些中成藥也不宜與呋喃妥因合用,因?yàn)闀?huì)減少機(jī)體對(duì)該藥的吸收,以致降低療效。
3、含有酸性成分的中成藥,像山楂丸、保和丸、五味子丸及冰霜蘇丸等,不宜與胃舒平、氨茶堿等同服,否則酸堿中和,會(huì)使藥物失效。
4、含有酒精的中成藥,如國(guó)公酒,風(fēng)濕骨痛酒等,不宜與苯巴比妥鈉,安乃近、華法林和苯妥英鈉等同用。因?yàn)樗幘浦械木凭茉鰪?qiáng)肝臟中藥酶的活力,使這些西藥的代謝速度加快,降低療效。
同時(shí)患有心臟病與胃病的病人,若將地高辛與中成藥胃病散同用,由于胃腸蠕動(dòng)減慢,會(huì)使人體對(duì)地高辛的吸收增加,引起中毒。
另外,胃潰瘍病人感冒時(shí),不能將阿司匹林與甘草、鹿草、人參同時(shí)服用。因?yàn)榘⑺酒チ直旧韺?duì)胃粘膜就有刺激作用,而甘草、鹿茸、人參中均含有皮質(zhì)樣激素,能促進(jìn)胃酸、胃蛋白酶的分泌增多,同時(shí)使胃液分泌減少,以致加劇病情。
藥歷網(wǎng)小編提醒:幾種不能同服的中西藥
能降低療效的:
蜜煉川貝枇杷膏和感冒清片:蜜煉川貝枇杷膏中含有大量蜂蜜,感冒清片中的退熱成分與蜂蜜能形成復(fù)合物,減少藥物的吸收速度,使退熱作用減弱;
羚羊感冒片和復(fù)方阿司匹林片:羚羊感冒片系堿性中成藥,復(fù)方阿司匹林片系酸性藥,兩者合用后療效降低;
炎得平片與螺旋霉素片:中成藥炎得平主要成分是穿心蓮,其抗感染作用是通過(guò)促進(jìn)白細(xì)胞吞噬功能而達(dá)到,而螺旋霉素能抑制穿心蓮的促進(jìn)白細(xì)胞吞噬功能,也就抑制了穿心蓮的療效;
藿香正氣水與苯妥英鈉片:藿香正氣水中含有乙醇。乙醇是一種藥酶誘導(dǎo)劑,它能增加肝藥酶活性,加速苯妥英鈉在體內(nèi)的代謝,使其半衰期縮短,臨床療效降低;
大山楂丸與麥迪霉素片:大山楂丸中的神曲、麥芽中含有多種消化酶,麥迪霉素可使之失活;
同時(shí)中藥神曲、麥芽中的消化酶也能明顯降低麥迪霉素的抗菌療效;
大黃及其制劑不宜與復(fù)方甘草合劑同服,因大黃中的鞣質(zhì)與甘草酸反應(yīng)生成沉淀,影響療效。
增加毒副作用的:
復(fù)方丹參片和藻酸雙酯鈉片(PSS) :二者都具有活血化瘀,降低血脂,擴(kuò)張血管,改善微循環(huán)的作用。二者聯(lián)用,尤其是血小板減少有出血傾向的患者,極易誘發(fā)內(nèi)臟自發(fā)性出血;
消渴丸與優(yōu)降糖片:消渴丸是由黃芪、生地黃、天花粉、優(yōu)降糖組成,與優(yōu)降糖片同服,若一日三次服用,優(yōu)降糖超劑量,易導(dǎo)致低血糖休克;
含有機(jī)酸的中藥如山楂、烏梅、生脈飲、保和丸等藥物不宜與磺胺類西藥合用,因這些藥物可酸化尿液,使磺胺類藥的溶解度降低,引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石;
含鉀的中藥如夏枯草、白茅根與安體舒通、氨苯喋啶合用時(shí),易產(chǎn)生高血鉀;
六昧地黃丸與利福平片:六味地黃丸中含有山茱萸,內(nèi)含有機(jī)酸,與利福平同服,能增加利福平在腎臟的吸收,從而加重對(duì)腎功能的損害;
清開(kāi)靈注射液與丁胺卡那霉素及維生素B6配伍產(chǎn)生沉淀,用后局部組織發(fā)炎引起過(guò)敏,嚴(yán)重時(shí)對(duì)患者心、肝、腎造成損害。