鈣是骨骼的主要構(gòu)成成分,當(dāng)飲食攝入量不能達(dá)到推薦的水平時,就需要額外補(bǔ)充鈣制劑。鈣制劑不僅可以預(yù)防骨質(zhì)疏松,更是治療骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)用藥。那么如何才能科學(xué)補(bǔ)鈣劑呢?
(1)克服盲從,認(rèn)真對待:缺鈣雖是一個普遍現(xiàn)象,但不同人群的缺鈣原因并不相同。如老年人的骨質(zhì)疏松,其病理機(jī)制既可能是骨吸收率增加,也可能是骨形成減少,女性絕經(jīng)期后的骨質(zhì)疏松尚與雌激素的減少密切相關(guān)。所以,對多數(shù)人而言,作為一般預(yù)防性保健使用鈣劑是可行的,而對另一些人則必須查明原因?qū)ΠY治療。
(2)先學(xué)后購,仔細(xì)比較:選用鈣劑應(yīng)先學(xué)習(xí)有關(guān)知識、掌握信息,選擇標(biāo)準(zhǔn)的基本要求是配方合理,含鈣量較高,吸收率較高、安全性高以及價格比。
配方合理:骨骼不僅需要鈣,更需要多種微量元素的補(bǔ)充,全面的營養(yǎng)才能讓骨骼既具堅(jiān)硬度又具柔韌度。好的鈣劑要成為“骨骼健康專家”,在配方上就需要考慮配以多種骨骼所必需的微量元素。同時,可添加維生素D來幫助鈣的吸收。另外,大劑量的鈣補(bǔ)充也會干擾一些微量元素(如鋅、錳等)的吸收,因此補(bǔ)鈣期間切不可顧此失彼,鈣劑必須配方合理;
含鈣量較高、吸收率較高:這二者須結(jié)合起來看,僅僅含鈣量不能代替實(shí)際吸收的鈣含量就高;
安全性高:不主張將骨、白云石和其他未精制的含鈣物作為鈣的來源,因?yàn)檫@些來源可能含有鉛和其他污染物。應(yīng)以藥準(zhǔn)字號的鈣劑為首選,因?yàn)樗幤酚匈|(zhì)量監(jiān)控且有肯定的臨床療效觀察,而保健品做不到。在選購藥品時,可注意選擇外包裝有綠色“OTC”標(biāo)識的,此為乙類非處方藥,用藥更安全一些。
價格比:就是要求物美價廉,因?yàn)殁}劑劑型很多,含量、規(guī)格不一,難以作出判斷,為此定出價格比,即實(shí)際吸收每100mg鈣的價格。當(dāng)然,判斷價格比時,一定是在同等質(zhì)量的前提下進(jìn)行,不能片面強(qiáng)調(diào)便宜的就好。
(3)過量補(bǔ)鈣,有害無益:有人認(rèn)為鈣劑無毒可以隨便使用,這是片面的看法。如每日超過2000-2500mg鈣,或患者存在腎功能損害時,同樣會發(fā)生不良反應(yīng)。高鈣血癥的早期表現(xiàn)有嚴(yán)重便秘,進(jìn)行性口干、持續(xù)頭痛、食欲減退、煩躁、精神抑郁、口中金屬味、疲軟等。后期表現(xiàn)有倦睡、意識模糊、高血壓、心律失常、惡心嘔吐、尿量增多等。由此可見任何藥物都要一分為二,不能掉以輕心 。