近日，記者走訪了北京市區(qū)的5家藥店后發(fā)現(xiàn)一些規(guī)律。
【現(xiàn)象】多數(shù)患者，首選中成藥
買藥顧客分三類
第一類：目標(biāo)明確型。這類患者進(jìn)了藥店會直接詢問：“有某某藥嗎?”然后買完就走。而被列入目標(biāo)的，通常是一些主流品牌藥，如“感冒清熱沖劑”、“板藍(lán)根顆粒”等中成藥，以及“康泰克”、“感康”等西藥。這部分顧客約占總顧客人數(shù)的60%—70%。
第二類：目標(biāo)模糊型。有些顧客由于不太熟悉藥品種類，對目標(biāo)藥品不明確，這種情況下，店員一般會先詢問患者癥狀，再給他們推薦藥品。據(jù)店員反映，這部分顧客多為中老年人，約占20%—30%。
第三類：綜合判斷型。這些顧客剛進(jìn)藥店時并沒有明確的目標(biāo)，但他們會根據(jù)藥品說明書，以及詢問店員進(jìn)行綜合判斷。這部分顧客大約占到10%。
目標(biāo)明確型：大多首選中成藥
在朝陽區(qū)東大橋三九藥房，一位正在挑選感冒藥的曾女士告訴記者，她每次買感冒藥，都有明確的目標(biāo)。這些目標(biāo)藥品，一般都是自己平時服用的。比如感冒清熱沖劑，或是銀翹片等，基本都屬于中成藥。因為中成藥盡管見效相對慢些，但副作用小，不會引起嗜睡，用起來更放心。
曾女士還表示，雖說藥品價格不是她選擇的最主要因素，但一小包銀翹片才幾毛錢，吃上10天也不到10塊;而多數(shù)西藥，一盒二十來塊，也就能吃十幾天。尤其現(xiàn)在的感冒藥療效都差不多，比較起來，當(dāng)然是銀翹片比較劃算。
記者發(fā)現(xiàn)，在接受采訪的近15名顧客中，近六成到藥店購買感冒藥的患者都表示了和曾女士同樣的想法。
目標(biāo)模糊型：多聽店員推薦
記者來到朝陽區(qū)延靜里的北京德威治大藥房，以患者身份請店員推薦一種感冒藥。
店員先是詢問了記者的感冒癥狀，諸如有沒有咳嗽、流鼻涕，是不是嗓子疼、嗓子干等。然后，她從柜臺中取出兩種西藥遞了過來，其中一種是聯(lián)邦菲迪樂，另一種是頭孢羥氨芐片。
當(dāng)記者表示出對西藥副作用的擔(dān)心時，店員向記者解釋說：“很多顧客都有這樣的顧慮。其實，在1年內(nèi)偶爾服上兩三次西藥，是沒有問題的。不過，如果您實在擔(dān)心，也可以買康必得、強(qiáng)力銀翹片、復(fù)方感冒靈片等中西結(jié)合的感冒藥，它們的毒副作用比純西藥制劑小，而且見效也比純中藥制劑快些。現(xiàn)在不少人都很喜歡用這種藥，您可以試試看。”
綜合判斷型：中西結(jié)合的藥還不錯
記者一走進(jìn)團(tuán)結(jié)湖永康達(dá)大藥房就看到，兩位穿白大褂的售藥人員正在忙碌地為患者介紹著各種感冒藥。一位先生很快就在店員的推薦下，買了中西結(jié)合的感冒藥——強(qiáng)力銀翹片。
這位先生告訴記者，他感冒時，只要癥狀不太嚴(yán)重，就會到藥店說明自己的癥狀，然后根據(jù)店員的推薦和藥品說明書，綜合來考慮具體選擇什么藥。這次會買強(qiáng)力銀翹片，除了店員的大力推薦外，他也認(rèn)為，這類中西結(jié)合的制劑可以揚(yáng)長避短，應(yīng)該會不錯。
當(dāng)然，在這次采訪中，記者也看到有些患者對康泰克、感康、快克等品牌西藥很鐘情。這類人多數(shù)為年輕人，以及一部分中年人。
【點評】
選藥該因癥而異
作為一類最常用的藥物，感冒藥的種類非常多，有中成藥、西藥，以及中西結(jié)合制劑�；颊咴谶x擇時確實會有些無所適從。不過，據(jù)湖北省中醫(yī)院內(nèi)科門診熊家平教授介紹，到醫(yī)院看病的患者，有80%以上會要求醫(yī)生開中成藥或中西結(jié)合的感冒藥。對此，熊教授分析說，人們大多認(rèn)為中成藥更加“物美價廉”，不僅毒副作用較小，且價格較低。此外，中藥有抗病毒、抗菌功效的觀念，正在被人們慢慢接受，這可能也是此類感冒藥受歡迎的原因之一。
西藥改善癥狀更快，中成藥相對更安全
從感冒藥市場來看，含西藥成分的品牌占主導(dǎo)地位，其次是中西藥結(jié)合的產(chǎn)品，最后是純中藥制劑。熊教授指出，在治療方面，西藥改善癥狀要快些。同時，它還對抵抗力下降引起的細(xì)菌感染起到預(yù)防和治療作用。而中藥主要是整體調(diào)節(jié)。當(dāng)感冒病毒的變異性較大時，中成藥的清熱、解毒功效就能體現(xiàn)得更加徹底，起到比西藥更好的治療效果。
從安全性來講，治療感冒的中成藥雖不能說完全無毒，但只要用對了，都沒有太大的禁忌。而西藥的毒副作用就比中成藥大得多，它對心腦血管、血液系統(tǒng)、腸胃系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)等都可能會有一定的副作用。其中，最常見的問題就是西藥很容易引起嗜睡，所以，司機(jī)和需要進(jìn)行高空作業(yè)的感冒患者，剛服過西藥，一般建議不要工作。
選感冒藥，應(yīng)因人因癥而異
熊教授提醒，對付感冒，中、西藥各有所長。所以，選擇時最好要針對感冒導(dǎo)致的具體癥狀，因人因癥而異。
西藥：感冒癥狀較嚴(yán)重的，可以選擇對癥的西藥。比如，以發(fā)熱、頭痛、咽喉痛為主要癥狀的患者，可選擇以解熱鎮(zhèn)痛藥為主要成分的藥物;以流涕、打噴嚏、鼻塞為主要癥狀的患者，可選擇含有鹽酸偽麻黃堿成分的藥物。需要提醒的是，有心腦血管、血液病史的患者，應(yīng)先到醫(yī)院診斷。
中成藥或中西結(jié)合制劑：身體較弱的患者(如老人和小孩)、需要高空作業(yè)的人、司機(jī)等，最宜選擇中成藥。服用中成藥治療感冒，也不能盲目濫用，要根據(jù)中醫(yī)理論辨證選用。如風(fēng)寒感冒(表現(xiàn)為怕冷較重、發(fā)熱較輕、全身酸痛、鼻塞流清涕、口不渴或渴而喜熱飲、咽癢欲咳等)，可選感冒沖劑、三九感冒靈等;風(fēng)熱感冒(表現(xiàn)為身熱明顯、微微怕冷、咽喉腫痛、鼻塞流濁涕、口渴喜冷飲等)，則可選用銀翹片、中聯(lián)強(qiáng)效片等藥物。癥狀消失后應(yīng)立即停藥，因為所有的感冒藥都不宜長期服用。
此外，由于某些中成藥作用發(fā)揮較慢，可以用作預(yù)防性藥物，在感冒流行季節(jié)或病程早期服用。征求醫(yī)生意見后，也可以中西藥搭配服用。
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