目前,世界上尚未可治愈AIDS的良策。HIV感染者使用最多的是高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(HAART),俗稱“雞尾酒療法”。
“雞尾酒療法”創(chuàng)始人何大一
人免疫系統(tǒng)能夠重建
人類免疫缺陷性病毒(HIV)是艾滋病的罪魁禍?zhǔn),它侵犯的是人類免疫系統(tǒng)的指揮中樞T4淋巴細(xì)胞,導(dǎo)致人體免疫功能缺陷,從而使人體出現(xiàn)各種機(jī)會(huì)性感染或腫瘤,直至最后死亡。長(zhǎng)期以來,醫(yī)學(xué)界一直認(rèn)為,艾滋病病人T4淋巴細(xì)胞功能的喪失是不可逆的,這就等于承認(rèn)艾滋病是真正的不治之癥。
現(xiàn)為中國(guó)醫(yī)科院北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科副主任李太生博士,從研究艾滋病起就不愿接受這一悲觀結(jié)論。1997年留法期間,就在法國(guó)導(dǎo)師、著名的免疫學(xué)專家奧特朗女士的指導(dǎo)下,觀察用雞尾酒療法恢復(fù)艾滋病患者免疫功能的可行性,發(fā)現(xiàn)用雞尾酒療法能夠全部或部分恢復(fù)艾滋病患者免疫功能,于是與導(dǎo)師一同在世界首先提出艾滋病人免疫功能重建理論,引起國(guó)際醫(yī)學(xué)界的轟動(dòng),并被廣泛接受。這一發(fā)現(xiàn)被認(rèn)為在艾滋病的治療上打開了希望之門,在艾滋病的研究中具有里程碑意義。1999年回國(guó)后,李博士對(duì)中國(guó)艾滋病人免疫改變及免疫功能重建進(jìn)行了開創(chuàng)性研究,到如今,恢復(fù)艾滋病患者免疫功能的研究已經(jīng)取得了突破性進(jìn)展。
恢復(fù)者需要長(zhǎng)期用藥控制
美國(guó)最早接受雞尾酒療法的,是以籃球明星約翰遜為代表的一批病人,他們?cè)?年后的今天依然健在。當(dāng)然他們不能間斷治療。李太生博士說,對(duì)中國(guó)艾滋病病人接受雞尾酒療法后的免疫恢復(fù)研究,也發(fā)現(xiàn)了相似的結(jié)果。
藥費(fèi)大為降低使更多人能接受治療
從前用外國(guó)雞尾酒療法,費(fèi)用非常昂貴,達(dá)到1萬元/月,到了2002年,通過艾滋病醫(yī)學(xué)專家們的不斷改進(jìn),把費(fèi)用降到了3000元/月,到了今年,我國(guó)生產(chǎn)出國(guó)產(chǎn)藥,費(fèi)用大為降低,大約每月只需480多元。這使得更多的艾滋病人有能力承擔(dān)起這個(gè)醫(yī)療費(fèi)用。
目前我國(guó)現(xiàn)已能生產(chǎn)4種抗艾滋病病毒藥物,可組成不同配方的雞尾酒療法。國(guó)產(chǎn)雞尾酒療法已在北京、上海、福州、南京和廣東、河南、云南等為艾滋病人服務(wù)。北京協(xié)和、地壇、佑安醫(yī)院和解放軍302醫(yī)院提供此療法。
雞尾酒療法使艾滋病患者延壽13年
70%AIDS病人通過雞尾酒療法治療3—6個(gè)月,外周血液中就檢測(cè)不到HIV,病毒載量接近于零。今年7月,《柳葉刀》雜志刊載歐洲及北美領(lǐng)銜的一項(xiàng)大規(guī)模隊(duì)列研究。研究發(fā)現(xiàn),雞尾酒療法自應(yīng)用以來,HIV攜帶者和AIDS患者的預(yù)期壽命已平均延長(zhǎng)13.8年,病人生存率的提高也使AIDS的死亡率大幅下降近40%。
雞尾酒療法并不完美。它對(duì)早期AIDS病人更有效,對(duì)中晚期患者幫助不大,原因HIV已將人體免疫系統(tǒng)打敗,而且不可逆轉(zhuǎn)。這一療法花費(fèi)代價(jià)高昂,一年至少一萬美元,并非一般人能承受。任何藥物都用副作用,這一療法也不例外。
在國(guó)內(nèi),北京協(xié)和醫(yī)院李太生教授組織完成了國(guó)家“十五”科技攻關(guān)計(jì)劃課題“中國(guó)艾滋病病人的抗病毒治療研究”,首次證實(shí)了國(guó)產(chǎn)抗病毒藥的療效與同類進(jìn)口藥物一致,不良反應(yīng)發(fā)生率相當(dāng),但價(jià)錢僅是進(jìn)口藥物的六分之一,該研究成果還入選2006年中國(guó)十大科技新聞。