如果已知對某一種藥物過敏，是否以后只要不再使用該種藥物，就可以避免發(fā)生二次藥物過敏了呢?當然不是，因為還存在著藥物交叉過敏問題。所謂藥物交叉過敏，是指患者已經(jīng)對某一種藥物發(fā)生了過敏反應，以后使用的另一種藥物，雖然與首次發(fā)生過敏的藥物不同，但是在化學結(jié)構(gòu)或成份上與首次發(fā)生過敏的藥物相似，同樣會發(fā)生藥物過敏反應。
例如，一位患者已發(fā)生過青霉素過敏，那么，就不要再用阿莫西林膠囊等藥物。還有，因為頭孢類藥物與青霉素類藥在化學結(jié)構(gòu)有相似的基團，所以，當使用頭孢拉定膠囊或針劑、頭孢三嗪針劑(菌必治)、先鋒哌酮等頭孢類抗生素時就可能會發(fā)生藥物交叉過敏。
又如，磺胺類藥物含有一個化學基團———對氨基苯磺酰胺�；颊呷绻寻l(fā)生過某種磺胺藥過敏，那么，其他的磺胺類藥也不能使用。此外，還要注意，一些藥雖然不屬磺胺類，但卻可能會使對磺胺過敏的人出現(xiàn)交叉過敏，如二甲雙胍片、甲磺丁脲片(d860片)、氯磺丙脲片、優(yōu)降糖片等磺酰脲類口服降血糖藥因為也有對氨基苯磺酰胺基團，所以會發(fā)生藥物交叉過敏。
痢特靈片是治療腸道感染的有效藥物，如果對該藥發(fā)生了過敏，那么，最好不要使用治療尿路感染的藥物呋喃妥因片和治療神經(jīng)炎的呋喃硫胺片，也應避免用治療心臟病的乙胺碘呋酮片。因為這些藥物與痢特靈可能出現(xiàn)交叉過敏。
常見的藥物交叉過敏有：
異丙嗪、氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪等吩噻嗪類抗精神病藥物有交叉過敏。
紅霉素與麥迪霉素、交叉霉素、螺旋霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物有交叉過敏。
四環(huán)素與美滿霉素、強力霉素等藥物有交叉過敏。
慶大霉素與卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等氨基甙類抗生素有交叉過敏。
另外，要避免發(fā)生藥物交叉過敏，除了要注意避免使用化學結(jié)構(gòu)類似的藥物，還要避免使用含有同一血清蛋白質(zhì)制劑的藥物。
例如，人們不慎被鐵銹制品割傷、刺傷皮膚后，為了預防發(fā)生破傷風桿菌感染，常常需要注射破傷風抗毒素針劑，雖然在注射前作了皮試，但還是不可避免有少數(shù)人使用后發(fā)生了對該針引起的藥物過敏。值得注意的是，此類患者今后也不能使用狂犬病血清針劑，因為上述這兩種藥物中，都含有動物馬的血清蛋白質(zhì)，患者對此類藥物所發(fā)生的過敏，多是對此類藥物中的動物馬血清蛋白質(zhì)發(fā)生過敏。
除了以上提到的兩個方面，發(fā)生過藥物過敏的人，還要避免使用含有與首次過敏藥物成分相同的復方制劑。
最后提一下的是，有的時候，一些患者可能對多種化學結(jié)構(gòu)完全不同的藥物同時發(fā)生過敏反應，這叫多重過敏，或多價過敏，這和交叉過敏是不同的，我們應該注意區(qū)別開來。
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