很多疾病都可能導(dǎo)致頭痛，不過(guò)您有沒(méi)有想過(guò)，有時(shí)候頭痛不是疾病帶來(lái)的，它可能是服藥后的藥物反應(yīng)，而且能導(dǎo)致頭痛的藥物還很多。下面就集中介紹一下，以便您今后能夠識(shí)別自己或家人頭痛的原因。
抗生素類(lèi)藥物：頭孢菌素類(lèi)，如二代頭孢和三代頭孢中的頭孢呋肟（西力欣）、頭孢呱酮（先鋒B）等，因母核上有硫代甲基唑取代基，如果在用藥前后飲酒即可發(fā)生“戒酒硫樣”反應(yīng)，表現(xiàn)為顏面潮紅、惡心、頭痛、血壓下降等一系列血管運(yùn)動(dòng)性以及神經(jīng)、精神癥狀。另外，在飲酒前后服用甲硝唑，也可因“戒酒硫樣”反應(yīng)而致頭痛。為避免這種情況，在用藥期間以及用藥前后7天內(nèi)應(yīng)禁止飲酒，以免引起頭痛、頭暈等癥狀。
靜滴紅霉素或白霉素時(shí)，雖然腦脊液藥物濃度不高，但其可對(duì)腦膜局部產(chǎn)生刺激作用，從而引發(fā)頭痛。主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的右側(cè)顳部劇烈搏動(dòng)性疼痛，并伴右眼脹痛、流淚、惡心，在停用紅霉素或白霉素，肌注安定2小時(shí)后頭痛癥狀可消失。
心腦血管藥物：硝苯吡啶（心痛定）、巰甲丙脯酸（卡托普利）等藥物有選擇性擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和腦血管的作用，可增加冠狀動(dòng)脈和腦的血流量，但同時(shí)也有擴(kuò)張外周血管的作用，導(dǎo)致血壓降低，引起腦部缺血，從而導(dǎo)致頭痛、頭暈等癥狀的發(fā)生。心痛定引起頭痛的發(fā)生率可達(dá)5％～7％，常在服藥后1～2周內(nèi)發(fā)生，少數(shù)老年患者也可在用藥后迅速發(fā)生，頭痛癥狀在停藥后多可迅速減輕或消失。臨床上以顳部搏動(dòng)性頭痛、脹痛多見(jiàn)，有時(shí)呈劇烈的頭痛。卡托普利引起的頭痛以枕頂部脹痛、鈍痛最多見(jiàn)，可伴有頭暈、面色潮紅等癥狀，但頭痛表現(xiàn)與用藥時(shí)間長(zhǎng)短無(wú)關(guān)。多數(shù)頭痛者在停藥后短時(shí)間能恢復(fù)，少數(shù)2～3周后頭痛逐漸消失。
另外，有研究報(bào)告顯示，胺碘酮、維腦路通、復(fù)方丹參、川芎素等亦可引起劇烈頭痛或搏動(dòng)性頭痛，可能因劑量偏大、滴速過(guò)快或個(gè)體敏感等因素所致。
其他藥物：吲哚美辛（消炎痛）是一種常用非甾體消炎藥物，部分患者在服藥后1～2小時(shí)內(nèi)可發(fā)生頭痛，其發(fā)生率約為25％～50％。主要表現(xiàn)為全頭漲痛，呈持續(xù)性發(fā)作，可伴有頭暈、惡心等癥狀。服藥量與頭痛的嚴(yán)重程度不成正比，但與頭痛發(fā)生的時(shí)間有關(guān)，多數(shù)服藥后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)頭痛者較其他時(shí)間內(nèi)發(fā)生頭痛者癥狀嚴(yán)重。在停藥及對(duì)癥處理后，頭痛癥狀可消失。另有報(bào)道稱(chēng)，聚肌胞、六合氨基酸、息斯敏等藥物也可引起頭痛。
所以，一旦在用藥過(guò)程中或用藥后有新出現(xiàn)的頭痛癥狀，并能排除其他非藥物因素引起的頭痛，在停藥后頭痛減輕或很快消失，即可診斷為藥物性頭痛。多數(shù)患者在停藥后頭痛癥狀即可緩解。對(duì)停藥后頭痛持續(xù)不緩解，或因病情需要不能停藥者，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
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